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| 氣喘若一天四次支氣管擴張劑沒效應立刻送醫 |
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【記者張志杰北縣報導】
天氣變化大，氣喘病患劇增，衛生署台北醫院近日發現一位國中二年級的學生，氣喘發作導至呼吸衰竭，經送台北醫院加護病房緊急處理後，終於挽回生命。院方指出，氣喘若一天四次支氣管擴張劑沒效，就應立刻送醫。
主治醫師署立台北醫院小兒科主任蔡雅慧表示，這位十四歲國中二年級為一氣喘兒，三天前晚上咳嗽胸悶，因此自行吸入好幾回支氣管擴張劑，但症狀並沒有改善又不敢告訴父母，一直忍到清晨最後才緊急送入急診治療。
當病人至急診時，嘴唇發酣、呼吸急促、胸廓凹陷呈呼吸窘迫狀。經緊急治療，血中氧濃度稍見增加，醫師診斷為積重性氣喘且有嚴重缺氧，因此轉入加護病房繼續治療。
小兒氣喘免疫學專家的院長黃焜璋指出，這位病童用了數次支氣管擴張劑無效，主要的原因是使用支氣管擴張劑，只能使支氣管的平滑肌肉放鬆，使氣管口徑擴大，但處理不了氣管黏膜的發炎、腫脹以及支氣管內增加的發炎性物質，以致擴張劑越用越沒效，造成臨床上所謂的﹁藥物耐受性增加﹂（ｔａｃｈｙｐｈｙｌａｘｉｓ），因此醫師常告訴病人若一天使用四次支氣管擴張劑沒效後，應立刻送醫，以免危害生命。
黃焜璋表示，孩童之氣喘約有百分之九十在夜間發作，若不與父母同房，有時家長較不易發覺到，而錯失送醫的時刻，尤其是目前氣溫不穩極易發作。
黃焜璋說，只要外界溫差達八度以上，容易刺激敏感的氣管收縮，以及不穩的氣溫也會使病毒活躍，容易造成呼吸道感染而導致氣喘，另梅雨季節過敏原會增多，所以清明節前後的梅雨是台灣氣喘最易發作的季節之一，父母應多注意病童的身體狀況，如有不適要趕快就醫。2004/04/06
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