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| 死因 死了5百多人依舊不明不白 |
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【記者王文智/黃緒生 台北綜合報導】指揮中心至今共接獲25例接種疫苗後死亡通報，已有3人透過解剖證實死因為心血管疾病、主動脈瘤破裂。指揮官陳時中18日表示，願接受解剖釐清死因者，將發給30萬元慰問金。
國內武漢肺炎疫苗15日起正式在全台擴大接種，開放75歲以上長者、長照機構住民、洗腎患者等對象接種，但因接種後死亡事件頻傳，引發外界關注。
根據指揮中心最新統計，17日全台共有11.4萬人次接種AZ疫苗，比前一天13.4萬人少了約2萬多人。
指揮中心發言人莊人祥18日下午在疫情記者會中指出，17日共新增46件疫苗不良事件通報，32件為其他疑似嚴重不良事件，其中有14件為死亡通報。
莊人祥說，截至目前，指揮中心共接獲25例接種後死亡的通報案件，85歲以上14人、75歲至84歲6人、65歲到74歲3人、64歲以下2人。
莊人祥認為，25人中多達22人有慢性病史，而且有5人住在長照機構、4人洗腎，目前已有5人進行解剖，3 名已知結果的個案中，2人是動脈硬化的心血管疾病、1 人是主動脈瘤破裂，看起來大多像是和原本的慢性病、身體狀況有關。
外界擔心接種疫苗造成的血栓，可能引發心肌梗塞。莊人祥解釋，血栓與心肌梗塞機轉不同，「血栓併血小板低下症候群」（TTS）大多發生在接種後第4天或更久才會出現，先前5例血栓個案也都沒有死亡，和最近許多70歲、80歲長輩接種當天或隔天死亡的狀況不同。
陳時中強調，死亡病例若能解剖，對於釐清死因幫助很大，為鼓勵釐清死因、幫助更多民眾，接種疫苗後通報死亡個案若同意解剖，將給予30萬元慰問金。2021/6/18
為何不早宣布 長者病況不穩不須急打疫苗
【記者王文智台北報導】高齡長者接種AZ疫苗後接連發生猝死事件，指揮中心18日說，部分個案慢性病況不穩定，大熱天排隊等待也增加壓力，慢性病長者最好等身體狀況穩定再接種，不須搶打疫苗。
許多縣市自15日開始高齡長者大規模接種阿斯特捷利康（AZ）疫苗，接種後卻發生猝死事件。指揮官陳時中18日表示，上午召開會議，專家建議，長者慢性病況或身體狀況不穩時，最好等到身體狀況穩定再接種。
陳時中提醒，長者出門施打疫苗，要避免在炎熱天氣下久候，應在陰涼地方或撐陽傘，避免曝曬，另目前接種地點也新增診所或衛生所，應就近施打為佳，並在施打前諮詢醫師。
指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，近日出現較多接種後猝死事件，早上專家召開會議檢視猝死個案，發現部分長者長期使用慢性病藥物，且其中幾個個案近期病況不是很穩定，也急著想出門接種疫苗。
張上淳說，專家建議若身體狀況或慢性病不穩定，不須搶快出門施打疫苗，尤其近日天氣炎熱，擠在一起排隊等待，對慢性病不穩定的老人家也是一種壓力。
此外，有死者家屬反映長者在過世前曾有發冷症狀，張上淳說，發冷原因很多，可能是疫苗接種後發冷又發燒，但心肌梗塞急性發作，也常出現胸部不適、冒冷汗、發冷，單看發冷很難區別是疫苗或其他疾病造成。
張上淳強調，若原本病況就不穩定，又勉強外出打疫苗，天氣炎熱又要排隊，這樣的壓力會引起老人家身體不適，可能血壓上升。張上淳說，因此專家才建議長輩慢性病況不穩定，不要跑到很遠的接種站，建議就近到診所施打，甚至臥床長輩可晚一點再施打，有的地方政府提供到宅服務，可以免除長者壓力。2021/6/18
降低重症風險 指揮中心成立救命小組
【記者王文智台北報導】為降低武漢肺炎患者重症、死亡率，指揮中心18日宣布邀集22名重症醫師成立線上諮詢平台，先前採購的單株抗體也已到貨，將儘速提供各醫院使用，降低併發重症風險。
國內武漢肺炎疫情嚴峻，為強化醫療院所照護重症個案、降低死亡率，指揮中心18日宣布成立「COVID-19重症個案臨床處置專家諮詢小組」。
指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳18日下午在疫情記者會中宣布此事，他表示，小組將由台大醫院新竹台大分院院長余忠仁擔任召集人，邀集全國22名重症個案臨床處置專家擔任諮詢委員，建立武漢肺炎重症個案處置諮詢平台，並自6月21日起的週一至週五晚間6時至8時召開線上諮詢會議，每天由3至5名諮詢委員提供各醫療院所臨床重症個案處置意見，預定每次會議時間約為2小時。
張上淳說，為降低重症個案死亡率，指揮中心也將「經鼻高流量濕化氧氣治療」及「俯臥通氣治療」，納入武漢肺炎確診個案公費給付項目，並回溯自5月1日起適用。
張上淳強調，指揮中心呼籲重症照護是團隊作戰，面對疫情，重症照護團隊需照顧好自己及隊友，若有相關重症個案臨床處置諮詢需求，務必儘速提請討論，共同強化重症病人照護，保障病人安全。
在藥物方面，張上淳指出，指揮中心日前緊急採購的雙價單株抗體已到貨，將提供65歲以上、55歲以上且有潛伏疾病患者在使用氧氣前使用此藥物，降低重症機會，這些藥物很快會送到各醫院，若有適合的個案可和疾管署申請用藥。2021/6/18
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