2024-05-03-星期五
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「有錢保高端 沒錢顧健保」
【記者郭玉屏台北報導】在萬物皆漲,唯獨薪水不漲的情況下,國人現在連生病吃藥、檢驗的部分負擔費用也將調漲。衛福部健保署近日預告健保部分負擔調整方案,包括急診、藥品、慢性處方箋、檢驗檢查都將增加自費額度。立院國民黨團22日上午召開記者會,質疑衛福部長陳時中曾說2年內不調整保費,結果最近公告調漲保費,衛福部失信於民,陳時中打臉違反當時承諾,國民黨團要求陳時中必須說清楚、講明白。

有鑑於當前萬物齊漲,唯有薪水不漲,經常性薪資還負成長0.04%的情況下,此時政府還帶頭調漲健保費用,國民黨團不能接受,要求民進黨再多聽聽各界意見,現在還在公告期間,國民黨團具體建議「暫緩實施」,不要成為帶動萬物齊漲的關鍵。

總召曾銘宗說,去年健保署宣布健保費率由4.69%,調漲為5.17%,漲幅為10.23%,當時衛福部長陳時中曾說2年內不調整保費,結果最近公告調漲保費,衛福部失信於民,陳時中打臉自己違反當時承諾,國民黨團要求陳時中必須說清楚、講明白。此外,根據衛福部公告調整健保新制,在醫學中心部分從現在720元,調高到最高1250元,調幅69%;區域醫院由現在590元,調高到990元,調幅68%;地區醫院由現在的430元,調高為530元,調幅為23%;基層醫療診所由現在的400元,調高為500元,調幅25%。

曾銘宗指出,衛福部健保署公告調整幅度這麼高,將會影響1300萬人到1500萬人的權益,在萬物齊漲的情況之下,政府帶頭調漲健保費率,是否帶動民間業者也調高物品價格,引發通貨膨漲?在目前萬物齊漲、薪水不漲,經常性薪資還負成長0.04%的情況下,此時政府還帶頭調漲健保費用,國民黨團不能接受此提案,建議民進黨再想想看,暫緩實施該方案,再多聽聽各界意見,現在還在公告期間 不要帶動萬物齊漲,國民黨團具體建議「暫緩實施」。

衛環委員會召委林為洲表示,衛福部健保署預告五月調高民眾看病的自付額部分比例,未來到醫院看病,不管是藥費、檢查費用都會調高,簡單來說,自付額的部分都會增加,尤其是地區醫院以上的醫療院所,通通都會增加費用。最近也看到包括便當、手搖飲料、衛生紙等萬物齊漲,去年才漲健保費,現在又要調漲看診自負額,將來不管去地區醫院以上的醫院,幾乎都要增加費用,包括如檢查、檢驗費用,過去若醫生囑咐檢查、檢驗毋須收費,將來都要收費,等於民眾買單,來補健保整體經費不足。

林為洲說,衛福部提出調漲理由,主要著眼在以價制量,衛福部健保署統計出國人看病一年15次,如果透過這次健保改革可少看一次,每年可省300多億元, 等於健保就少300多億元支出;換言之,增加看病費用,讓國人少看病。林為洲質疑,健保署這邏輯有矛盾之處:第一、提高看病費用,一年增加100多億元。第二、因為健保改革政策,讓國人少看病,又可增加300多億元。健保署的說法相互矛盾,健保署認為抑制看病人數,哪來增加300多億元?又哪來增加100多億元收入?不去看病,健保哪來增加費用?

林為洲認為,健保署的做法,就是把民眾當作提款機,好讓健保延續,健保是好的政策,到底是保險制度?還是社會福利?台灣健保比較傾向社會福利,例如拿菸捐挹注健保,目的就是增加社會福利,健保改革恐怕不是一直把民眾當提款機,未來應該要考慮家戶所得更高者,是否負擔更高健保費?讓弱勢真正得到健保社會福利,國民黨團支持健保改革,但不能只有把民眾當提款機方案。

副書記長謝衣鳯指出,衛福部健保署調高健保費門診、門診檢查、門診藥費和急診部分負擔,主要是台灣健保財務循環,進入健保赤字緊張期,衛福部在去年初就調高健保費率,但是健保署這次為了不調高費率,但又要增加收入,衛福部提出調高門診費用的方案,將會影響到門診檢查、慢性病處方箋收取藥品負擔的部分。

謝衣鳯表示,在新增檢驗、門診檢驗、部分負擔與檢驗費用,分別調高10%(地區醫院) 、20% (區域醫院、醫療中心),且按照轉診與未經轉診訂定不同的上限,推估多收63億元,但影響1318萬人。

謝衣鳯進一步指出,在調整門診藥品部分負擔,含慢性病連續處方箋比例,地區與區域醫院都是20%增加,將多收43億元,影響所及人數達1285萬人。謝衣鳯表示,健保署此次調升費用,美其名是強化分級看診,實質上用台北人的角度看健保改革,變相處罰中南部與偏鄉民眾。以慢性病來說,這是一個持續的病況,提高部分負擔,等於是要生病的人多繳錢。以糖尿病為例,根據統計糖尿病引起腎臟病變的機率是一般人的20倍、失明4倍、心血管疾病2倍、中風5倍,若沒有治療,10年到15年內有80%機率轉成腎病變。

謝衣鳯再提出案例強調,一位中年人患有糖尿病必須定期追蹤檢查,而檢查項目不只三項,如果只做三項檢查,如糖化血色素、蛋白檢查就要超過500元,如果根據健保署調高門診費用新方案,就要再加收部分負擔,這樣合理嗎?尤其對於偏遠地區與經濟弱勢民眾,這不是再增加他們的負擔呢?而且這次健保改革,增加第一次慢性處方箋藥品部分負擔,並不會提高醫療品質,也不會緩減糖尿病患人數,更不會減少藥品費用的支出,健保署真正應該做的,是不是該針對這類慢性病人,提供整合性醫療照顧,真正緩解慢性病情發展,更減少慢性病嚴重併發症,真正達到整體性,減少醫療支出?行政單位沒有注意到目前健保財政負擔逐漸增加情況下,一昧開放萊豬、核食會增加民眾健康負擔的政策,現在又要調高健保費,讓台灣民眾為民進黨政策買單? 2022/3/22



   
 
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