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| 3D透視安全植牙 精準零誤差 「無牙」空姐展笑顏 |
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(記者陳家珍台北報導)
最近植牙風盛行，顏面神經麻痺、鼻竇炎或是人工植牙脫落的不幸病例卻也隨之出現；最主要的原因是傳統2D平面造影，畫面會呈現組織重疊現象，無法觀察內部影像，造成醫師誤判病灶，以致動手術時，不慎破壞患者的神經、鼻竇。最新的「Picasso三合一牙科電腦斷層掃描」，具備電腦斷層、全口攝影、頭顱影像三合一功效，2分鐘就能在電腦上精確地呈現病灶，讓植牙更安全、精準。一位徐媽媽就是因為2D影像畫面會呈現組織重疊，無法觀察內部影像，加上醫師缺乏豐富植牙經驗，以致造成徐媽媽植牙後臉部神經麻痺的遺憾。
植牙手術的成功率，與病人牙床的骨質密度、齒槽骨本身的高度、寬度等條件息息相關，所以在植牙前必須利用電子儀器檢查病人的牙床狀況。傳統牙科X光攝影，2D平面的重疊影像容易造成醫師誤判，使得診斷受限，有如「瞎子摸象」，如果醫師的技術不夠純熟，加上傳統2D影像的限制，在植牙手術過程中可能會不慎破壞患者的神經、鼻竇，甚至導致顏面神經麻痺、鼻竇炎等極特殊的狀況出現。。
植牙時，植體要植入的位置及骨骼狀況，都須仰賴精準的儀器與純熟的技術來做判斷，最新的「Picasso三合一牙科電腦斷層掃描儀」，具備全口X光、電腦斷層與頭顱X光三合一功效，2分鐘就能在電腦上精確地呈現病灶、全口牙床的位置、牙床骨的深度、厚度以及角度，以及重要的顏面神經、血管與鼻竇位置等，醫師可以直接在電腦上清楚的看到齒槽骨的情況，並可切換不同的視角清楚判斷硬組織（牙床骨頭），甚至還可以利用這些資料，重建成3D數位模型，醫師與病人所承擔的手術風險相對降低。
潔明牙醫診所吳啟明醫師曾碰到一個不幸的病例。家庭主婦徐媽媽一年前到某診所植牙，但手術後一直覺得植牙部位的臉頰麻麻的，至今臉部肌肉無力，沒法做表情、皮笑肉不笑的；後來輾轉到潔明牙醫診所就診，吳啟明醫師以「牙科電腦斷層掃描」為徐媽媽檢查，才發現原來是植體種得太深，壓迫徐媽媽的顏面神經，而且植體已與骨頭密合，無法取出，徐媽媽只能承受終生面部痲痺之苦。徐媽媽很無奈的說：「手術免不了有風險，植牙造成我右臉失去感覺，有一次飯粒掉在臉上我還完全不知不覺哩！現在終於有了更好的儀器，我希望這樣的風險不會再發生了。」
六年級無牙空姐DORA則是個幸運兒。她因前牙長期配戴活動假牙，又有嚴重的牙周病，導致牙床骨質流失萎縮。看過多位專業牙科醫師，但大家都認為DORA前牙條件不佳，不適合植牙，，以致DORA總是不敢開口大笑，因而被乘客及追求者封為「冰山美人」，她真的是有口難言。為了幫助DORA找回笑容，玩美牙醫診所陳忠明醫師先以「Picasso牙科電腦斷層掃描儀」取得DORA的牙床完整資料，詳細評估骨質仍有植牙空間，再一口氣為DORA植了七顆牙，準確而成功的重建DORA的前牙，讓她終於可以展露八齒的標準微笑，笑容滿面的親切自信，也為她贏得不少男人緣。
玩美牙醫診所陳忠明醫師表示，沒有精準的儀器協助專業醫師進行手術，往往造成醫療診斷上的不精確，甚至疏失！患者相對也會失去信心，甚至失去了治療的黃金時機，更不可能像DORA一般，一次植七顆牙，徹底解決口腔及外觀美的問題，還能降低手術風險。
潔明牙醫診所吳啟明醫師表示，成功植牙手術關鍵在「精確」。傳統牙科２Ｄ X光影像，常因拍攝角度的不同，而會有變形的問題，而且欠缺頰舌側面的切面影像，所以在植牙手術時，就必須依賴醫生個人經驗作判斷，而會有不同的結果。 牙科電腦斷層掃描影像精確，更可配合植牙軟體，在電腦上事前做好植牙計劃，選擇適當的人工牙根，決定最佳的植牙位置與角度，並進而製造成精確的手術模板，如此就可大大提高植牙的安全性與成功率。(圖為：陳忠明醫師(左)、吳啟明醫師與案例合照.)
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