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| 女性專用人工膝關節上市 提高病患滿意度 |
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【記者陳家珍台北報導】
台灣每年進行的人工膝關節置換數量達16,000個，其中有多達八成是女性患者。傳統的人工膝關節在形狀、尺寸及角度方面，是依據男女性膝關節結構的平均值所設計。最近國內首度推出全球唯一女性專屬的人工膝關節，針對女性膝關節的特殊厚度、寬度，及四頭肌牽引角度打造而成，加上有分左右腳，可以大幅降低手術後的不適感，對於需要接受人工膝關節置換的女性患者，可說是一大福音。
義大醫院關節重建科主任顏政佑醫師表示，每年約有多達一萬六千人進行置換全人工膝關節，且人數每年都有增加的趨勢，其中年輕人大多因為外傷、類風濕性關節炎及痛風等…因素需要置換人工膝關節，而中老年人則因為體重過重、老化及長期過度勞動產生的退化性關節炎為主。
顏政佑醫師說，傳統人工膝關節是依男女性膝關節大小平均值所設計，包括測量膝關節股骨前方內外側高度及面積的平均值，因此經常有女性患者在術後有不適感。根據國外研究數據顯示，男女性的膝關節，在寬度、厚度及四頭肌牽引角度方面都有所差異，女性患者如果使用傳統人工膝關節，易出現前方內外側高度填補過厚，導致膝蓋在彎曲時，髕骨壓力增加，造成彎曲受限，同時因填補面積過大，容易引起人工關節與軟組織摩擦，造成疼痛及不適感。另外，為了要配合女性體型與膝關節大小，常會選擇較小號的人工膝關節，導致骨頭的切除更多，術後復原的時間更久。尤其早期人工膝關節並沒有分左右腳，當腳伸直時，髕骨會往外移動，容易產生半脫位現象。
新推出這款專門為女性患者所設計的新式人工膝關節的誕生（Gender Knee），能夠改善原本彎曲受限制或不穩定、摩擦時產生的不適感及伸展時外側壓力較大等問題。顏政佑醫師比喻，人工膝關節就像鞋子一般，女性如果穿太寬或太大的鞋子在腳上，一定會引起摩擦等的不適感，如果提供一雙大小符合的鞋子，當然相對的會舒適許多。
顏政佑說，最新的女性人工膝關節，是以女性膝關節股骨內外側高度、面積、前後方大小及股骨前方四頭肌牽引角度（Q Angle）等特殊數據所設計，因為男性及女性四頭肌牽移的角度不一樣，就膝關節股骨前方髕骨凹槽角度來看，一般人工膝關節只能伸展到7度，女性專用人工膝關節有10度之大，符合大部分女性所需。目前各大醫院皆開始採用此種為女性設計的人工膝關節。
顏醫師也提醒患者如果在術後有任何不適感，應儘速回診檢查；對於一般民眾，顏醫師也提供了膝關節欠安指數自我檢查方式，若民眾在最近三個月內出現以下症狀超過三個以上，代表該膝關節欠安指數達80%~100%，請尋求專業醫師進行進一步檢查：
1. 關節疼痛，一動更痛，活動時會發出格格聲？
2. 早晨醒來覺得僵硬，至少得熱身半小時？
3. 膝關節外觀看來有些變形？
4. 夜裡睡覺膝關節感覺酸痛無力？
5. 膝蓋屈曲孿縮，不能完全伸直？
(圖為：義大關節重建科主任_顏政佑醫師解說女性關節與男性的差異處.)
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