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| 長期過重與勞動讓膝蓋磨損恐需置換人工關節 |
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【記者陳家珍台北報導】
過年期間，美食當前，肥胖的民眾可要提高警覺了！如果在這段期間不忌口、每天大魚大肉下肚，易讓體重直直上升，不僅會引發心血管疾病，更容易因長期過胖增加膝關節的負荷，造成膝蓋的損傷。
台中一名68歲老太太，身高不到160公分，體重卻高達70公斤，因為肥胖的體態，使她走路時，身體施力點移向膝部內側，長期下來不但變成O型腿，更造成膝關節嚴重磨損，近幾年出現了膝蓋疼痛、起床不易，上下樓梯時每跨一步都會有刺痛感，造成生活上極大的不便。後來經過醫師及家人的建議，在去年十月接受了人工膝關節的置換手術，目前術後回復良好，但醫師吩咐仍要有計畫地運動及減肥，才是治本的方法。
亞東醫院骨科主任張至宏醫師表示，肥胖造成的身體疾病有很多，除了糖尿病、心血管疾病及高血壓等之外，對於更年期後的婦女來說，膝關節受損是常見的問題。肥胖是膝關節的慢性殺手，因為人體的膝蓋負擔著身體大部分的重量，走在平坦的路上，膝蓋要承受體重四倍的力量，若是在上下樓梯或是於傾斜的路面上行走時，膝蓋更承受相當七倍的壓力，因此，肥胖將增加膝蓋的負荷，造成膝關節軟骨磨損，導致膝關節的退化。
目前針對輕微退化性膝關節炎的治療方式，大多採取吃藥熱敷或玻尿酸注射，若膝關節磨損嚴重者，則需考慮進行人工膝關節置換手術。近年來，人工關節手術有多方面之進步。股四頭肌肌肉保留手術法，可以加速病人之復健；微創手術與術後止痛之發展，減少了手術之疼痛程度；抗磨損聚乙烯襯墊的發明，更為延長人工膝關節的壽命，帶來了曙光。最近，歐美的著名的人工膝關節廠商，還有更新的研發與進展。他們認為，傳統的人工膝關節在形狀、尺寸及角度方面，是依據男女膝關節結構的平均值所設計，並不適合女性，因此也造成手術中人工膝關節與女性之解剖構造不儘相符，可能造成彎屈與伸直時關節間隙之不一致。根據調查，台灣每年進行置換全人工膝關節的一萬六千人病患裡，多達八成是女性患者，因此，針對女性的專屬設計新的女性人工膝關節的最新發展，對於需要接受人工膝關節置換的女性患者，是值得密切注意的新訊息。也值得醫界密切注意與長期追蹤。
張至宏醫師提醒，家裡如有年長者，應多注意他們走路的姿勢及飲食習慣。如果出現走路呈O型腿症狀，加上出現體型變胖等問題，就要小心出現膝關節磨損問題。隨著年齡增長，膝關節本會逐漸老化，此時若又受到體重的壓迫，很容易引發退化性膝關節炎。民眾如有發現任何不適，應主動尋找專業醫師的協助，做進一步詳細的檢查。此外，在過年期間，有關節炎的民眾在做大掃除的同時，宜戴上護膝以減少外力的傷害，平日也可透過運動來恢復關節的活動能力。
(圖為:公益健康講座實景.)
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