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| 若先腹痛才發燒就是俗稱盲腸炎的急性闌尾炎 |
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【記者蕭伯聰/中縣報導】
小孩子鬧肚子痛，出現發燒、腹瀉等症狀，多數父母常會誤認為是腸
胃炎，台中慈濟醫院小兒科副主任吳漢屏表示，若先腹痛後才有發燒就
是俗稱盲腸炎的急性闌尾炎，應儘速送醫切除，否則闌尾脹破會引發腹
膜炎，也可能會引發敗血症，孩子的生命就更危險，一點都不能馬虎。
台中慈濟醫院指出，日前一位媽媽因3歲女兒出現肚子痛、發燒、拉肚
子，看了2家診所都診斷是腸胃炎，但吃藥後情況一直沒改善，才趕緊
抱來該院求診。
小兒科副主任吳漢屏說，多虧這位媽媽清楚告知症狀的變化幫了大忙
，以及從按壓腹部不同地方時，3歲女娃的表情和眼神，讓他立即判斷
3歲女娃不是腸胃炎而是小兒急性闌尾炎，也就是俗稱的盲腸炎，趕緊
會診一般外科醫師，在闌尾沒有脹破前切除，成功避免了闌尾脹破引發
的腹膜炎。這個3歲女娃也成了他從醫來，最小的闌尾炎病患。
吳漢屏指出，國際醫學期刊研究發現，5歲以下的小兒急性闌尾炎是非
常難診斷的，而且有9成的孩童因為診斷為腸胃炎住院，等到闌尾脹破
，才緊急手術。由於腹膜炎開刀傷口比開盲腸大很多，加上腹膜炎可能
會引發敗血症，孩子的生命就更危險，父母碰到這樣的情況都很懊悔。
吳漢屏表示，腸胃炎和闌尾炎的症狀雖然相似，但出現的順序不同，
腹痛的位置也不同，若家長細心觀察病癥，清楚告知醫師症狀出現的
先後順序，就會幫上大忙。
一般腸胃炎的病癥多半是忽然發燒、持續嘔吐1至2天，接著出現水瀉
（像蛋花湯一般），伴隨腹脹、腹痛和食慾不佳；闌尾炎的症狀則是
先出現腹痛，痛的位置從肚臍轉到下腹，10至12小時後才有發燒或是
腹瀉的併發症。
吳漢屏醫師表示，家長的用心，不但幫助診斷，降低手術危險、減少
併發症，也減輕孩子痛苦，更降低了醫療成本。97.09.08
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