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| 吃藥導致黃板牙 美白得選好方法 |
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(記者陳家珍台北報導)
26歲的林小姐(化名)，因在成長過程中體弱多病需經常服藥，導致藥物中所含抗生素長時間沉澱在牙髓質之中，造成牙齒呈黃、褐色。呂睿庭醫師表示，這種藥物(四環黴素)主要用於治療細菌感染（如黴漿菌、披衣菌……等等）及幫助控制青春痘，經常導致「內因性」的牙齒染色。如果孕婦或2 歲前幼兒服用了，會造成乳牙變色。2 歲到8 歲兒童服用，則會造成恆牙永久性變色。如果單做牙齒表面的美白，想擺脫這種類型的黃板牙較不容易。
呂睿庭醫師表示，針對此種內因性的牙齒變色，目前採透過免磨瓷牙貼片或星鑽瓷冠做全面的改善。相較於傳統瓷牙貼片，星鑽瓷冠透明度佳、色澤自然，硬度也是目前通用的瓷冠材質中最高的。可改善牙齒色澤、齒型不佳的問題，讓牙齒重獲美觀，適用於作過根管治療的牙齒的變色牙、齒形狀不佳、嚴重四環霉牙、缺琺瑯質的牙齒。一來有美白效果，二則有保護牙齒的功用。
另外，適用於較害怕疼痛的患者，免磨牙瓷牙貼片厚度僅有0.6MM-1.0MM，貼覆牙齒表面上，可達到完全美白，而輕微齒列不正、輕微斷裂、牙縫過大亦可使用。不過瓷牙貼片均不適合嚴重磨牙的患者，如有磨牙習慣的患者，醫師建議晚間要咬咬合板睡覺，所以想作瓷牙貼片的患者均須由醫師評估才可進行醫療。
一般而言，診間美白效果約可維持 2～3年。但呂睿庭醫師強調任何美白其實都需要適當維護，效果才能持久。盡量避免牙齒染色的食物與習慣，如抽煙、嚼檳榔、喝咖啡、茶、可樂等，以上這些食品與飲料都會縮短美白時效，若非要飲用上述之中的飲料請以吸管飲用，術後可使用居家美白組及美白牙膏、漱口水來延長美白效果，最重要的是，定期由牙醫師檢查及清潔，才能讓牙齒持久亮白。
過去單純功能與醫療的牙科技術，已逐漸轉型為時尚醫療性治療與美感醫療，尤其是美容牙科逐漸興起，甚至已發展到所謂的「牙齒的微雕整形手術」，就是透過各式雷射牙齦美白塑形美容、牙齒美白的技術與星鑚瓷冠等全瓷系列等。呂睿庭醫師表示，牙齒雕塑新整形技術，使牙科走向了美感醫療化；但是在美感醫療的同時，必須兼顧真正的生理健康醫療，切勿一味追尋美感而本末倒置，忘記最重要的治療與健康，所以咬合重建必須建築在美感醫療之上，這些患者都必需有概念，才能避免日後的醫療不良狀況。
牙醫師提醒愛美的民眾，於術前要求專業診斷與個人完善的諮詢是非常重要的，尤其醫師於患者術前規劃的嚴謹程度，會直接影響患者整個療程與後續狀況，建議民眾必定要與醫師尋得共識，在診療一開始，就要盡可能做到最詳盡完整的諮詢，不要害怕將自己的疑慮或是問題提出，讓專業的牙醫來規劃以醫療為導向的美感個人化療程，才能兼顧美麗與健康！
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