|
|
| 長效型吸入性抗膽鹼藥物Tiotropium 減少肺惡化 |
 |
|
【記者陳家珍台北報導】低溫特報又將於週末報到，預定本週末舉辦的第十四屆台灣胸腔暨重症加護醫學會年會假台大醫學院盛大舉辦，超過一千位多胸腔科醫師將討論新英格蘭醫學期刊UPLIFT研究成果。參與此研究的台灣計劃總主持人，也是台大醫學院院長及台灣胸腔醫學會理事長楊泮池教授指出，慢阻肺為不可逆之慢性肺病，病患會隨年齡老化加速肺部急性惡化狀況，Uplift研究證實Tiotropium長期治療表現非常好，它可以改善肺功能、減少惡化率、提升病人生活品質及提高存活率。
台大醫院胸腔內科郭炳宏醫師表示UPLIFT研究中有46%病人的病情屬於GOLD第二期，這是目前最大規模收錄COPD第二期病人之臨床試驗，研究證實Tiotropium能改善第二期(中度)至第三期(重度)的慢阻肺病患肺功能。郭醫師強調，台灣有135萬名慢阻肺病患，由於慢阻肺初期徵狀不明顯，40%慢阻肺病患於初次診斷時已出現第三期(嚴重)或第四期(非常嚴重)徵狀，肺部惡化速度很快，錯失治療時機，非常可惜。慢阻肺病患如能於第二期早期治療，可降低14%肺部惡化風險、以及16%死亡發生率，並且可維持四年肺部功能不繼續惡化。為此郭炳宏醫師呼籲凡是40歲以上、曾有抽菸習慣，如果出現「咳、痰、喘」等症狀，應該要懷疑是否可能罹患慢性阻塞性肺病，早期診斷，把握第二期黃金治療時間。如能早日戒菸，配合藥物治療與肺部復健，不但可維持病情不再惡化，且能改善生活品質，降低死亡風險。
嘉義基督教醫院院長陳誠仁教授指出中度慢性阻塞性肺病(第二期)之醫療花費約為三萬多，嚴重慢性阻塞性肺病(第三期)醫藥花費約為十一萬多，而非常嚴重慢性阻塞性肺病(第四期)病患不但失去工作能力，一年醫藥費超過20萬以上，並且需要家人24小時看護，降低生活品質。 陳誠仁教授表示國外期刊曾討論Tiotropium在心血管風險之安全性，陳教授指出，新英格蘭醫學期刊發表之UPLIFT長達四年之人體臨床研究，均證實 Tiotropium 不會提高心血管風險，特別是不會增加中風或心肌梗塞的發生率，在歐洲胸腔醫學會年會中已得到全球醫界認同。
|
|
